Cмертельные отравления наркотическими средствами в структуре насильственной смерти в г. Бийске за период 2004-2008 гг.

Publication in electronic media: 28.05.2010 under http://journal.forens-lit.ru/node/142
Publication in print media: Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики, Новосибирск 2009 Вып. 15

Т. Н. Ефремова, А. Н. Ершов, Л. Г. Воронкова

г. Барнаул

Проблема наркомании является актуальной в связи с широким распространением употребления наркотиков. Незаконное производс­тво и сбыт наркотиков, а также злоупотребление ими, сопровождаемые противоправными действиями, создают угрозу для здоровья и жизни людей, наносят серьезный ущерб экономике, подрывают нравственные основы общества. Угроза здоровью и жизни людей усугубляется распро­странением вируса ВИЧ, растет число детей с тяжелыми заболеваниями и серьезными умственными и физическими недостатками, рождаемых матерями наркоманками.

В настоящем исследовании мы поставили цель провести сравни­тельный анализ динамики и структуры смертности от отравлений нар­котическими средствами по г. Бийску — с 2004 по 2008 гг. Анализ был проведен по следующим параметрам: доля смертности от отравлений, удельный вес отравлений наркотическими средствами, в т. ч. совместно с этиловым алкоголем, сезонность отравлений, пол и возраст погибших. Исходные данные — архив отделения судебно-медицинской экспертизы г. Бийска.

Удельный вес смертельных отравлений в последние 5 лет по от­ношению к общему числу насильственной смерти в г. Бийске составил в среднем 35,5%, что несколько выше, чем по краю (32%). Смертель­ные отравления наркотическими средствами (опиатами) в г. Бийске со­ставили от 8,3 до 17,2%. распределение их по годам отражено на ри­сунке 1.

Рис.1 Удельный вес смертельных отравлений наркотиками в г. Бийске в 2004-2008 гг.

Как видно из рисунка, удельный вес смертельных отравлений нар­котиками в структуре всех отравлений относительно стабилен с незна­чительными колебаниями в меньшую сторону в 2006 и в 2008 годах. Наибольшее число отравлений наркотическими средствами в абсолют­ных величинах зафиксировано в 2005 г. — 67 и наименьшее в 2008 г. — 28 случаев.

Среди погибших от отравления наркотическими средствами ус­тойчиво преобладают лица мужского пола и составляют 91,4%, а жен­щины — 8,6%. В абсолютных величинах: мужчины — 266 случаев, жен­щины — 25 случаев за анализируемый период времени.

38 умершим, употребившим наркотические средства (опиаты), были поставлены иные причины смерти:

• 8 случаев — механическая асфиксия от удавления петлей;
• 5 случаев — смерть от острой сердечной недостаточности; 3 случая — утопление в воде;
• 3 случая — убийство;
• 6 случаев — отравление угарным газом; 10 случаев — отравление этанолом;
• 3 случая — ДТП.

В 169 (58%) случаях из 291 при химическом исследовании было установлено сочетанное отравление наркотическими веществами и эти­ловым спиртом (рис. 2).

Рис 2. Характеристика сочетанных отравлений опиатами и этиловым спиртом в различной степени опьянения в г. Бийске 2004-2008 гг.

Из специальной литературы известно, что при сочетанном отрав­лении опиатами и этиловым алкоголем смерть наступает от меньших концентраций этих веществ, но так как в МКБ нет кода сочетанных от­равлений, поэтому эти случаи отнесены экспертами к алкоголю или к наркотикам.

Сезонность отравлений наркотическими средствами отражена в таблице 1:

Таблица 1

Сезонность отравлений опиатами в 2004-2008 гг. в г. Бийске

Как видно из таблицы 1, весной и осенью случаев смертельного отравления опиатами несколько больше, чем зимой и летом. Количественное распределение умерших от отравления наркоти­ческими веществами по возрасту представлено в таблице 2.

Таблица 2

Количественное распределение умерших от отравления наркотическими веществами
по возрастам в г. Бийске в 2004-2008 гг.

Смертельных отравлений наркотическими веществами несовер­шеннолетних до 18 лет в анализируемый период не отмечено. Из дан­ных таблицы следует, что большинство умерших от отравления нарко­тическими средствами — люди активного трудоспособного возраста.

Таким образом, основное количество смертельных отравлений наркотическими средствами составляют сочетанные отравления нарко­тиками и этиловым алкоголем у мужчин в возрасте 20-30 лет.