г. Томск
Проведено морфологическое исследование надпочечников мужчин и женщин, погибших от несовместимых с жизнью механических повреждений трезвыми и на фоне алкогольной интоксикации (АИ), соответствующей легкой или средней степени опьянения. Группы значимо не отличались по возрасту и срокам вскрытия после наступления смерти (табл. 1)
Характеристика групп наблюдения (М — средняя арифметическая, m — ошибка средней арифметической).
ГРУППА | Число случаев | Возраст, лет М±m | Время до вскрытия, часов М±m | Концентрация этанола в крови / моче, ‰ М±m |
Мужчины травма | 10 | 36,5 ±2,1 | 23,9 ±4,1 | |
Мужчины травма на фоне АИ | 11 | 38,9 ±1,4 | 24,1 ±5,1 | 1,23 ±0,49/1,32 ±0,53 |
Женщины травма | 7 | 34,3 ±4,1 | 22,8 ±1,4 | |
Женщины травма на фоне АИ | 8 | 35,9 ±3,7 | 24,2 ± 2,7 | 1,34 ±0,25/1,48 ±0,43 |
Регистрация морфофункционального состояния надпочечников в каждом случае проведена по 161 признаку по методике, описанной ранее (Алябьев Ф.В., 2008). Проведен корреляционный анализ Спирмана пакета программ Statistica 6.0. Исследованы взаимодействия параметров морфофункционального состояния между зонами контралатеральных надпочечников. Статистически значимыми корреляции считались при р
Как показали результаты корреляционного анализа исходное межнадпочечниковое взаимодействие у мужчин и женщин различно (табл. 2). У мужчин между различными зонами левого и правого надпочечников выявлено всего 42 корреляции, а у женщин — 59. Но, несмотря на столь выраженное количественное различие взаимосвязей, все выявленные корреляции характеризуют синергичное взаимодействие зон.
При несмертельной алкогольной интоксикации межнадпочечниковое взаимодействие характеризуется у мужчин наличием 49 взаимосвязей, у женщин — 76 (табл. 2). При этом большинство взаимодействий отражают однонаправленные изменения различных отделов правого и левого надпочечников.
Количество корреляционных связей между зонами контралатеральных надпочечников при несовместимой с жизнью механической травме.
Левый НП | Клубочковая зона | Пучковая зона | Сетчатая зона | Мозговое вещество | ||||
Правый НП | - | + | - | + | - | + | - | + |
Мужчины травма (42) | ||||||||
Клубочковая зона | 1 | 0 | 0 | 1 | 1 | 2 | 0 | 1 |
Пучковая зона | 2 | 0 | 2 | 1 | 2 | 0 | 2 | 1 |
Сетчатая зона | 0 | 2 | 2 | 3 | 1 | 2 | 3 | 0 |
Мозговое вещество | 1 | 2 | 2 | 2 | 1 | 3 | 2 | 0 |
Женщины травма (59) | ||||||||
Клубочковая зона | 3 | 0 | 1 | 1 | 1 | 3 | 0 | 1 |
Пучковая зона | 2 | 0 | 4 | 1 | 2 | 0 | 2 | 1 |
Сетчатая зона | 2 | 2 | 2 | 3 | 3 | 3 | 3 | 2 |
Мозговое вещество | 1 | 1 | 2 | 2 | 3 | 3 | 4 | 1 |
Мужчины травма на фоне АИ (49) | ||||||||
Клубочковая зона | 2 | 1 | 2 | 1 | 0 | 1 | 0 | 1 |
Пучковая зона | 2 | 2 | 3 | 2 | 1 | 2 | 2 | 2 |
Сетчатая зона | 0 | 2 | 2 | 1 | 2 | 3 | 2 | 2 |
Мозговое вещество | 1 | 2 | 1 | 2 | 1 | 1 | 3 | 0 |
Женщины травма на фоне АИ (76) | ||||||||
Клубочковая зона | 3 | 0 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 1 |
Пучковая зона | 2 | 3 | 4 | 2 | 3 | 3 | 3 | 3 |
Сетчатая зона | 2 | 2 | 1 | 3 | 4 | 3 | 2 | 2 |
Мозговое вещество | 3 | 2 | 2 | 3 | 2 | 1 | 5 | 2 |
Таким образом, для женщин характерно исходно большее межнадпочечниковое взаимодействие, чем для мужчин. При несмертельной алкогольной интоксикации межнадпочечниковое взаимодействие усиливается у женщин больше, чем у мужчин. Наиболее вероятной причиной подобных изменений могут быть более сложные гормональные взаимосвязи, связанные с циклическими изменениями в женском организме.