Методика определения длины тела трупа по размерам целых ключиц и их фрагментов

Publication in electronic media: 12.11.2011 under http://journal.forens-lit.ru/node/490
Publication in print media: Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики, Барнаул-Новосибирск 2011 Вып. 17

В.В. Суворов

г. Барнаул

Судебно-медицинская экспертиза частей расчлененного трупа или костных останков, направленная на идентификацию личности, требует решения ряда вопросов, в том числе, определение длины тела. Решение этого вопроса особенно затруднено, когда объектом исследования являются небольшие кости или их фрагменты (например, ключицы).

Предлагаемый метод основан на исследовании 192 ключиц, извлеченных из биоманекенов лиц обоего пола в возрасте от 21 до 69 лет, не имеющих костной патологии. Материал разделен на группы в зависимости от пола и длины тела. У мужчин: малая – 159,9см и менее, средняя – от 160,0 до 169,9см, большая – 170,0см и более; у женщин, соответственно, 148,9см и менее, от 149,0 до 158,9см, 159см и более.

Изучаемые объекты условно разделили на несколько фрагментов: среднюю, проксимальную и дистальную трети диафиза, фрагмент с сохранившимся изгибом диафиза. После математической обработки результатов измерений, проведенных в каждой из трех ростовых групп у мужчин и женщин отдельно для каждого фрагмента, получили параметры уравнений парной линейной регрессии, общий вид которых

X = k + y ± α ± δ,

где: X – длина тела; k – коэффициент пересечения между X и y; y – исходный (измеренный) размер на исследуемой кости или её фрагменте; α – коэффициент регрессии между X и y; δ – стандартная ошибка уравнения.

Установив соответствие механически очищенного от мягких тканей исследуемого фрагмента определенному участку кости, указывают на свидетельствующие об этом анатомические особенности (при наличии патологии, например, следов костных мозолей, фрагмент из исследования исключают). Целые ключицы размечают (см. рис. 1). Если представлены фрагменты, для правильного пространственного расположения их сопоставляют с соответствующими участками целых, размеченных костей. Затем визуально устанавливают принадлежность исследуемого объекта к определенной части диафиза. Далее определяют уровень середины трети исследуемого фрагмента ключицы.

Рис. 1. Ключица: а – вид сверху; б, в – снизу

Ниже представлены те анатомические ориентиры и их локализация на фрагментах ключицы, которые следует использовать при исследовании костных фрагментов, когда половая принадлежность их не установлена.

1. В проксимальной трети диафиза ключицы - расстояние от дистального края бугристости реберно-ключичной связки до уровня середины трети. На большинстве костей (95,81%) край бугристости расположен дистальнее уровня середины проксимальной трети диафиза и расстояние между ними составило 0,99±0,21 см, редко (3,14%) - проксимальнее данного уровня и удаленность их друг от друга была 0,24±0,09 см. В двух случаях (1,05%) оба уровня совпали.
2. В средней трети диафиза для определения уровня ее середины выбрано питательное отверстие (чаще было одно, гораздо реже – 2-3, крайне редко их количество доходило до 4-5). Как правило, отверстия расположены в средней, очень редко - в дистальной, в отдельных случаях – в проксимальной третях диафиза. Оказалось, что питательное отверстие может локализоваться проксимальнее (37,70%) на 0,88±0,18 см и дистальнее середины диафиза (59,16%) на 0,97±0,17 см. На 5 костях (2,62%) отверстие обнаружено на уровне середины диафиза, в одном случае (0,52%) его не нашли.
3. В дистальной трети диафиза уровень наибольшей выраженности конического бугорка находится, как правило, проксимальнее (99,48%) уровня середины дисталыюй трети и отстоял от него на 1,05±0,14 см и лишь в 0,52% – дистальнее (на 0,81 см). В случае обнаружения на диафизе двух и более питательных отверстий, измеряли расстояние от уровня середины той или иной трети до ближайшего питательного отверстия.

При экспертизе фрагментов ключиц, половая принадлежность которых установлена, для определения уровня середины трети фрагмента необходимо использовать данные таблицы 1, которые выполнены на разделенном по «полу» материале и уточняют локализацию той или иной трети диафиза.

Рис. 2. Схема поперечного распила

Рис. 3. Схема поперечного распила ключицы на уровне середины проксимальной трети диафиза

Рис. 4. Схема поперечного распила ключицы на уровне середины дистальной трети диафиза

Далее, в соответствии с техникой остеометрии, на представленном объекте измеряют все остеометрические характеристики (Рис. 1-4: на схемах поперечных срезов передняя поверхность ключицы изображена справа; в скобках даны номера размеров по Алексееву В.П., 1966):

1. (1). Наибольшая длина – расстояние между наиболее медиально расположенной точкой грудинного конца ключицы и наиболее латерально расположенной точкой ее плечевого конца. Скользящий циркуль или измерительный штатив.
2. (2). Высота изгиба диафиза – расстояние от наиболее выдвинутой вперед точки переднего края диафиза ключицы до прямой, соединяющей наиболее подвинутые назад точки переднего края диафиза перед переходом его в грудинный и плечевой концы. Последние точки рекомендуется намечать карандашом. Координатный циркуль.
3. (3). Длина основания изгиба диафиза. Определяют вместе с предыдущим размером. Координатный циркуль.
4. (2а). Высота изгиба диафиза – высота наиболее выдвинутой вперед точки переднего края диафиза ключицы над прямой, соединяющей наиболее отодвинутые назад точки грудинного и плечевого концов ключицы на ее заднем крае. Измерительная доска.
5. (2.1). Изгиб акромиального конца – высота наиболее выдвинутой вперед точки переднего края акромиального конца ключицы над прямой, соединяющей наиболее отодвинутые назад точки грудинного и плечевого концов кости на ее заднем крае. Измерительная доска.
6. Вертикальный диаметр ключицы на уровне наибольшей выраженности конического бугорка – расстояние между краниальной и каудальной поверхностями тела кости на уровне наибольшей выраженности конического бугорка плечевого конца ключицы. Уровень отмечают карандашом перпендикулярно длиннику ключицы на данном участке. Скользящий циркуль.
7. Сагиттальный диаметр ключицы на уровне набольшей выраженности конического бугорка – прямое расстояние между передним и задним краями тела кости на уровне наибольшей выраженности конического бугорка. Уровень отмечают карандашом перпендикулярно длиннику ключицы на данном участке. Скользящий циркуль.
8. (4). Вертикальный диаметр (синоним – толщина ключицы) – расстояние между краниальной и каудальной поверхностями в середине тела кости. Уровень отмечают карандашом. Скользящий циркуль.
9. (5). Сагиттальный диаметр – прямое расстояние между передним и задним краями тела в середине тела кости, т. е. в том же месте, где определяется размер 8 (4). Уровень отмечают карандашом. Скользящий циркуль.
10. (6). Окружность ключицы – окружность ключицы, измеряемая в середине тела кости, т.е. там же, где определяются размеры 8 (4) и 9 (5). Уровень отмечают карандашом. Лента.
11. Вертикальный диаметр ключицы на уровне середины проксимальной трети – расстояние между краниальной и каудальной поверхностями в середине проксимальной трети ключицы. Уровень отмечают карандашом перпендикулярно длиннику кости на данном участке. Скользящий циркуль.
12. Сагиттальный диаметр ключицы на уровне середины проксимальной трети – прямое расстояние между передним и задним краями тела кости на уровне середины проксимальной трети ключицы. Уровень отмечают карандашом перпендикулярно длиннику ключицы на данном участке. Скользящий циркуль.
13. Окружность ключицы на уровне середины проксимальной трети – длина окружности тела кости, измеряемая на уровне середины проксимальной трети ключицы. Уровень отмечают карандашом перпендикулярно длиннику кости на данном участке. Лента.
14. Вертикальный диаметр ключицы на уровне середины дистальной трети – расстояние между краниальной и каудальной поверхностями в середине дистальной трети ключицы. Уровень отмечают карандашом перпендикулярно длиннику кости на данном участке. Скользящий циркуль.
15. Сагиттальный диаметр ключицы на уровне середины дистальной трети – прямое расстояние между передним и задним краями тела кости на уровне середины дистальной трети ключицы. Уровень отмечают карандашом перпендикулярно длиннику ключицы на данном участке. Скользящий циркуль.
16. Окружность ключицы на уровне середины дистальной трети – длина окружности тела кости, измеряемая на уровне середины дистальной трети ключицы. Уровень отмечают карандашом перпендикулярно длиннику кости на данном участке. Лента.
17. Высота суставной поверхности плечевого конца – проекционное расстояние между наиболее удаленными друг от друга точками на верхнем и нижнем краях суставной поверхности плечевого конца ключицы. Точки на верхнем и нижнем краях отмечают карандашом. Скользящий циркуль.
18. Ширина суставной поверхности плечевого конца – расстояние между наиболее удаленными друг от друга точками на боковых поверхностях суставной поверхности плечевого конца ключицы. Точки на краях отмечают карандашом. Скользящий циркуль.
19. 1/6 часть наибольшей длины ключицы. Наибольшую длину ключицы делят на шесть равных частей, уровень которых отмечают на кости точками. Середину ключицы, середину её проксимальной и дистальной третей отмечают на кости сплошными линиями. Скользящий циркуль или измерительная доска.

Сравнивая измеренные на костном объекте остеометрические характеристики с их средними значениями в большой, средней и малой ростовой группах, устанавливают антропологическую группу лица, к которой относится труп по длине тела. Установление ростовой группы лица, скелету которого принадлежит исследуемая ключица или ее фрагмент, следует проводить по размерам, различия между которыми достоверны (P ≤ 0,05), путем сравнения остеометрических характеристик на объекте с их средними значениями (здесь не приводим).

Полученные значения размеров исследуемого объекта вносят в соответствующие параметры уравнений парной линейной регрессии (с учетом пола и принадлежности индивидуума к определенной антропологической группе: большая, средняя, малая) и «вычисляем» длину тела трупа. При этом длину тела рассчитывают по всем размерам, имеющимся на представленном объекте, которые рекомендованы (параметры уравнений берут в таблицах, которые здесь не приводим). Затем определяют среднее арифметическое значение длины тела (Xср), при этом к полученной величине «прилагают» наибольшую ошибку уравнения (± δ) из всех используемых уравнений.

Вывод: Предлагаемый метод определения длины тела трупа по размерам целых ключиц и их фрагментов может быть использован при исследовании фрагментов ключиц в практике судебно-медицинской экспертизы, а также при исследовании археологического материала.

Таблица 1. Данные остеометрии ключиц для уточнения и определения уровня той или иной трети диафиза