Анализ смертности среди трудоспособного населения в Охинском районе

Publication in electronic media: 09.03.2013 under http://journal.forens-lit.ru/node/877
Publication in print media: Избранные вопросы суд.-мед. экспертизы и патологической анатомии, Хабаровск 2012 Вып. 12

ГБУЗ «Сахалинское бюро СМЭ», Охинское районное отделение
МБУЗ «Охинская ЦРБ», ПАО

Демографическая ситуация в современной России, особенно на Дальнем Востоке, достаточно тревожная. Показатели смертности в настоящее время превышают показатели рождаемости, также немаловажную роль играет отток населения в результате переселения в другие районы. Большое значение в данной ситуации играют показатели смертности среди трудоспособного населения.

Для анализа уровня, динамики и структуры смертности были использованы статистические отчетные документы Охинской центральной районной больницы, проанализированы медицинские свидетельства о смерти (форма № 106/у-08). Нами был проведен анализ случаев смерти за 2007–2011 гг. в Охинском районе среди трудоспособного населения (таблица 1).
Таблица 1

Условные сокращения: БЭС – болезни эндокринной системы; БСК – болезни системы кровообращения; БОД – болезни органов дыхания; БОП – болезни органов пищеварения; БМС – болезни мочеполовой системы

При этом анализ проводился с учетом того факта, что данный район является районом Крайнего Севера и пенсионный возраст наступает в 50 лет у женщин и 55 лет у мужчин. Нижним порогом для обоих полов мы считали 18 лет, для женщин верхним порогом был установлен возраст 50 лет, для мужчин – 55 лет. Также учитывались место наступления смерти (стационар, вне стационара), факт секционного исследования трупа или установление причины смерти без такового, пол, возрастные группы, нозология.

В графе «Инфекционные заболевания» учитывались, в том числе, случаи смерти от туберкулеза. В графу «Прочие» попали случаи, когда причина смерти не была установлена, а также случаи, когда человек признан умершим решением суда. Всех умерших за 2007 г. – 453, за 2008 г. – 442, за 2009 г. – 411, за 2010 г. – 453, за 2011 г. – 435. Смертность среди трудоспособного населения составляет около 30 % от общего количества смертей. Сведения за 5 лет для общей оценки были объединены.

Общая структура смертельных случаев среди трудоспособного населения в Охинском районе за 5 лет представлена в таблице 2 и на диаграмме 1.

Таблица 2 Общая структура смертельных случаев среди трудоспособного населения в Охинском районе за 5 лет

Диаграмма 1 Гендерное распределение смертельных случаев среди трудоспособного населения в Охинском районе за 5 лет

Примечание: ряд 2 – женщины, ряд 1 – мужчины

Таким образом, налицо явное преобладание смертельных случаев среди мужчин (почти в 5 раз – 499 против 108). Высокий удельный вес имеет насильственная смерть – 37 % от общего числа, далее смерть от болезней системы кровообращения – 30 %, онкологических заболеваний – 10 %.

Диаграмма 2 Структура смертности по нозологическим группам (цифры легенды соответствуют номерам групп заболеваний)

По итогам Всероссийской переписи населения в 2010 г. население в Охинском районе составляло 25 927 чел [3, 6,7]. Согласно данным Сахалинстата, на 01.01.2012 г. население в Охинском районе составляло 25 010 чел [5]. Отрицательный прирост типичен для Дальневосточного региона и происходит в силу двух факторов: естественного отрицательного прироста (преобладание показателей смертности над рождаемостью) и миграционных процессов [6]. Показатели смертности за 2010 г. и 2011 г. составили 17,5 и 17,4 на 1000 чел, что выше среднего показателя по России (14,3 в 2010 г.) [1, 2, 4].

Литература

1. Вишневский, А. Г. Смертность в России: главные группы риска и приоритеты действия / А. Г. Вишневский, В. М. Школьников. – М., 1997.
2. Герасименко, Н. Ф. Сверхсмертность населения - главная демографическая проблема России в контексте европейских тенденций здоровья // Здравоохранение Российской Федерации. – 2009. – № 3.
3. Дарьин, А. В. О ходе реструктуризации в здравоохранении сельского муниципального района / А. В. Дарьин // Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья РАМН. – 2009. – Вып. 3.
4. Демографический ежегодник России 2010. – М.: Инф.-изд. центр «Статистика России», 2011.
5. Информационные материалы об итогах Всероссийской переписи населения. – М.: Инф.-изд. центр «Статистика России», 2011.
6. Филиппова, В. И. Тенденции в демографической ситуации / В. И. Филиппова, А. В. Дарьин // Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья РАМН. – 2009. – Вып. 3.
7. Численность населения Российской Федерации по городам, поселкам городского типа и районам: ежегод. бюл. – М.: Инф.-изд.ц центр «Статистика России», 2011.