г. Барнаул, кафедра судебной медицины ФПК и ППС ГОУ ВПО "АлтГМУ Росздрава"
Повреждения мягких тканей и костей скелета являются результатом объемного контактного взаимодействия травмирующего объекта с преградой - телом человека. Морфологические особенности этих повреждений обусловлены, в основном, тремя группами факторов: свойства травмирующего объекта и преграды, условия следообразования. При нанесении повреждений кожный покров часто выступает в роли первичной преграды, либо располагается в начале раневого канала. Поэтому важность исследования ран кожи определяется их близостью к зоне непосредственного контакта с травмирующим объектом. Волосы, являясь структурным элементом кожного покрова, в той же мере выступают как следовоспринимающий материал преграды. Их деформация должна отображать особенности контактного взаимодействия травмирующего объекта с телом человека.
При анализе доступной специальной литературы нами установлено, что в публикациях указания на характер повреждений волос носят, в основном, фрагментарный, констатирующий характер, либо посвящены частным аспектам отдельных видов травмы. Их, в зависимости от вида, условно можно разделить на три группы: исследования повреждений при острой, тупой и огнестрельной травме. Кроме того, в одних работах акцент в исследованиях сделан на изучение ранений непосредственно кожи, и характеристика деформации волос является лишь второстепенным элементом общей картины повреждений. В других - особенности деформации волос носят описательный характер, и не используются в полной мере при формировании экспертных выводов.
И.В. Скопин (1960) установил, что при разрезе волосяные луковицы, попавшие под лезвие, пересекаются, в то время как при разрубе они, большей частью остаются целыми, выскальзывая из-под лезвия. Это очевидно связано с прочностью волосяных луковиц, которые при ударе смещаются от затупленного лезвия. А.В. Сайковская (1962) экспериментально выявила различия в расположении поврежденных и неповрежденных волос по краям и у концов ран, причиненных режущим орудием (бритвой) и ребром тупого предмета. Оценка этих особенностей позволяют не только отличать указанные раны друг от друга и от повреждений иного происхождения, но и устанавливать, например, направление движения режущего орудия.
По результатам проведенных исследований В.И. Карякину (1966) удалось выявить особенности повреждений волос по краям колото-резанных, колото-рубленных и колотых ран, наносившихся на трупах в места с выраженным волосяным покровом - голову, область лобка, грудь и конечности. Повреждения причинялись финскими ножами со скосом и без скоса обуха, кинжалом, стамеской, шилом и браншами ножниц. Было выявлено, что при ударах финским ножом в не прикрытую одеждой кожу большинство волос оказалось пересеченными. Лишь у острого конца раны, оказались непересеченными и были отодвинуты в сторону острого конца раны. Непересеченными оказались те волосы, которые росли в некотором отдалении от края раны, а волосы, которые росли по краю раны, оказались пересеченными.
На ранах в неприкрытых частях тела, причиненных кинжалом, лишь около острых концов ран волосы оставались непересеченными и перекрывали раневую щель. По мнению В.И. Карякина количество пересеченных волос зависит от остроты лезвия; с уменьшением остроты возрастало количество не пересеченных волос. Кроме того, при вхождении клинка лезвие несколько отодвигает свободно лежащие волосы.
При моделировании ран через макеты одежды непересеченных волос у острых концов ран не наблюдалось. Это может быть связано с тем, что одежда, придавливая волосы к коже во время удара, препятствует их смещению на пути действия лезвия. Если повреждения наносились ножом со скосом обуха, то непересеченные волосы обнаруживались по обоим концам раны, как при ударах в неприкрытую часть тела, так и через макеты одежды.
Не пересеченные волосы выявлялись и по краям дополнительных разрезов у колото-резаных ран, преимущественно вблизи их концов. Не пересеченных волос было меньше при ударах через макеты одежды, по сравнению с воздействиями в неприкрытую кожу.
В повреждениях от стамески, как на обнаженной, так и на прикрытой одеждой коже, все волосы по краям ран оказывались пересеченными по одной прямой линии. Автор объясняет это тем, что повреждающая лезвие стамески прижимает волосы к коже и, не позволяя им смещаться, пересекает их.
При нанесении повреждений толстым шилом и сложенными вместе браншами ножниц пересечения волос не наблюдалось. При нанесении повреждений браншами раскрытых ножниц некоторые волосы по краям повреждений оказались пересеченными, а другие остались неповрежденными.
По данным Л. О. Барсегянц (1999) концы перерезанного волоса в месте действия острого орудия часто имеют ровную, мелко-, средне- или крупнобугристую поверхность отделения с острыми краями. Характер поверхности отделения зависит как от остроты лезвия, так и толщины перерезаемого пучка волос. При перерезании единичных волос бритвой поверхность отделения в месте повреждения ровная, а при перерезании пучка среди волос, имеющих ровную поверхность отделения, выявляются волосы с мелкобугристой поверхностью отделения и волосы с увеличенными в поперечнике поврежденными концами. Это связано с большим сдавливанием волос при перерезании пучка, в отличие от единичных волос и тонких прядей.
Чем меньше острота предмета, воздействующего на волосы, тем более грубыми изменения будут наблюдаться в области, подвергаемой отделению. При действии на волосы рубящего орудия (топор, колун) повреждения их подобны повреждениям, причиненным гранями тупого предмета.
Б.А. Саркисян, К. Б. Каишрин, ДА. Карпов (2005), исследуя морфологические признаки повреждений кожи человека в зависимости от особенностей заточки лезвия рубящих предметов, получили следующие данные. При ударах по голове биоманекенов топором с углом заточки 40 градусов и шириной кромки лезвия 0,056-0,07 мм луковицы волос оказывались смятыми и вывернутыми. При угле заточки 40 градусов и ширине кромки лезвия 0,14-0,18 мм в стенках раны оказывались вытянутые и смятые луковицы волос. При ударах колуном с утлом заточки 75 градусов и шириной кромки 0,084-0,1 мм в стенках раны луковицы волос оказывались смятые и вытянутые, а единичные - ровно пересечены. При том же угле заточки и ширине кромки 0,6-0,7 мм в стенках раны оказывались смятые и вытянутые луковицы волос.
Среди работ, посвященных повреждениям волос от действия твердых тупых предметов обращают внимание следующие публикации.
В.Н. Звягиным и К.А. Акбергеновой (1991) при изучении ушибленных ран от воздействия на кожу тупых предметов с плоской контактной поверхностью, в виде ребра или угла выявлен признак повреждения волос в виде «травматического сбривания». При изучении микроскопической характеристики стержневой части волос установлено наличие расширения плоскости разделения с лоскуто-образным отрывом края и отхождением продольных зигзагообразных трещин, отмечено выворачивание неповрежденных волос на стенках ран. Авторами дана качественная и количественная характеристика этих признаков в зависимости от формы и размеров контактной поверхности травмирующих предметов. Проведенные исследования показали, что при ударном воздействии на голову биоманекенов плоскостью, ребром и углом тупого предмета поврежденные волосы имеют стойкие различия, варьирующие в зависимости от направления воздействия относительно стержня волоса.
Л.О. Барсегянц (1999) получены сходные данные о повреждениях волос. Кроме этого, она установила, что луковицы, выступающие в просвет раны, нередко крючкообразно изогнуты, деформированы, их влагалищные оболочки могут быть повреждены. Кутикула бывает отделена от коркового вещества и расщеплена в виде бахромы. При воздействии тупого орудия на месте приложения силы в волосах отмечаются веретенообразные утолщения с продольными или поперечными трещинами в корковом веществе и с отщеплением кутикулы.
По данным Б.А. Саркисяна, К.Б. Каширина, Д.А. Карпова (2005) в экспериментальных ранах от действия пуансона с выраженным ребром на неровных, бугристых стенках были выявлены смятые, внедренные в дерму луковицы волос, без нарушения их целостности.
А.Л. Громов, В.Г. Науменко (1977) считают, что отличительным признаком ушибленной раны является наличие вывихнутых луковиц волос в стенках раны, а в ранах, возникших от воздействия острого орудия, луковицы волос оказываются рассеченными. Кроме того, было замечено, что при ударах ребром тупого предмета волосы пересекаются в средней части раны, а у концов ее остаются неповрежденными, в виде мостиков.
Е.В Абдулина (2007) изучала особенности повреждений стержней волос в зависимости от материала (дерево, металл), формы (плоская, сферическая, цилиндрическая, ут-ловидная, криволинейная) и размеров твердого тупого предмета, а также от скорости его воздействия. Автором установлена зависимость выраженности морфологических признаков в зоне разрушения волос от конструктивных параметров травмирующего объекта, направления и скорости его воздействия на преграду, определен механизм разрушения стержневой части волос при каждом варианте травмирующего воздействия.
Повреждения волос при огнестрельной травме достаточно подробно изучены Л.О. Барсегянц (1981). Она исследовала изменения волос под воздействием факторов выстрела с близкой дистанции и в упор из охотничьего ружья 16 калибра, автомата Калашникова, пистолета Макарова и самодельного гладкоствольного пистолета. Были установлены наличие характерных морфологических изменений как стержневой, так и корневой части волос по краям огнестрельных ран; зависимость топографии и представительности этих признаков от расстояния выстрела. Изучение волос из области входных огнестрельных повреждений показало, что при выстреле с близкой дистанции волосы подвергаются механическим повреждениям от действия снаряда, порошинок и пороховых газов и в отдельных случаях опалению от действия высокой температуры и пламени. Копоть, откладываясь на волосах, надежно фиксируются на них, и не удаляется даже при тщательном промывании. Таким образом, исследование волос в области огнестрельного повреждения и обнаружение на них всего комплекса вышеописанных изменений позволяет диагностировать входное отверстие. Эти данные приобретают особую ценность при экспертизах гнилостно измененных трупов и при исследовании огнестрельных повреждений, подвергавшихся хирургической обработке.
Таким образом, проведенный нами анализ литературы показывает, что повреждения волос в области ран, как проявление травмы, являются устойчивыми диагностическими признаками, и могут быть использованы в последующем для групповой идентификации травмирующего объекта. В настоящее время наиболее изученными являются повреждения стержневой части волос, расположенной на поверхности кожи. Сведения о морфологии и механизме разрушения корневой части волос немногочисленные, касаются лишь отдельных вариантов свойств и условий воздействия травмирующих орудий. Это, в свою очередь, не позволяет в полной мере проводить экспертные исследования. Таким образом, проблема исследования повреждений корневой части волос представлена не полно, и требует дальнейшего комплексного изучения.